近年來，隨著泌尿系結石患者的增多，經常會碰到做完結石手術的患者，由于各種原因，忘記拔除雙“J”管(也叫“豬尾巴”管)。這種情況，往往會造成后續治療的困難，在這篇文章里，我們將為大家介紹晚拔或者不拔雙“J”管的危害。

【重要提醒】結石術后莫忘拔雙“J”管

　　1、結石術后為什么要放雙“J”管?

　　結石手術，往往會產生大量結石碎屑，如果不放置雙“J”管，會出現“泥沙俱下”的情況，堵塞輸尿管，甚至造成“石街”，造成腎積水以及腎絞痛，當置入雙“J”管后，結石碎屑會沿著雙“J”管旁的間隙“排隊”排出，所以，放置雙“J”管的一個原因是要利于排石并防止出現“石街”。另一方面，涉及到輸尿管的手術往往會造成輸尿管水腫，某些結石長期刺激輸尿管易出現炎癥，可能造成輸尿管狹窄，放置雙“J”管就能起到支撐的作用，有效防止上述問題。

　　2、雙“J”管是由什么材料制成的?

　　早期的雙“J”管是有橡膠制成，缺乏組織相容性，之后科學家通過改進，制成硅膠材料的雙“J”管，提高了組織相容性，減少了對輸尿管的刺激，延長了可放置的時間，隨著材料工程的發展，現在許多雙“J”管都是由高分子聚合材料制成，表面有特殊涂層，輕微刺激輸尿管，光滑的表面也避免尿鹽沉積形成結石。

　　3、為什么要拔除雙“J”管?

　　雖然隨著材料的日新月異，雙“J”管的制成材料也在逐步改進，但就目前使用的雙“J”管來說，對于人體仍然相當于異物。由于尿液具有明顯的腐蝕性，日積月累，會對雙“J”管產生侵蝕，曾經有報道早期部分雙“J”管有斷裂的現象。另一方面，雙“J”管的表面涂層被破壞后，尿液中含有的大量鹽分會附著其上，逐漸形成結晶、結石，會造成對周圍組織的嚴重刺激，更有甚者，大量的結石形成，會造成的無法拔出。

　　4、不按時拔除雙“J”管會有什么后果?

　　現實情況下，由于各種原因，許多患者未能按期拔除雙“J”管，造成了后續治療的諸多困難。臨床中，我們見過術后1年、2年、4年未拔除雙“J”管的患者，檢查后發現大量的附壁結石形成，雙“J”管已經完全堵塞，造成腎積水，根本無法使用常規方式拔除。在以往，這種情況都需要開刀手術處理，現在我們使用輸尿管軟鏡聯合輸尿管硬鏡，采用體內激光碎石的辦法，擊碎附壁結石，上述患者均成功拔除雙“J”管

　　5、放置雙“J”管后應該注意什么?

　　既然放置雙“J”管是結石術后的常規的治療措施，那么我們就應該了解并正確面對它。放置雙“J”管后，多數患者會有不同程度的不適感，主要表現在憋尿的時候腰痛，小便到后尿痛，經常有想小便的感覺，活動的時候間斷會有血尿發生，這些都與雙“J”管的刺激有關，建議雙“J”管未拔除期間，要多飲水，避免過度憋尿，避免劇烈運動和深度彎腰，必要時可以進行相應的對癥治療。另一方面，病人及家屬一定要定期復查，牢記雙“J”管的長放置時間，適時拔除，有問題及時與主管醫生聯系。